Proteīni ir visu ķermeņa šūnu un audu galvenie elementi. Tos veido aminoskābju ķēdes. Cilvēka organismā ir vairāk nekā 100 veidu olb altumvielu molekulas. Visi no tiem nodrošina dažādas funkcijas. Starp molekulām izšķir fibrinogēnu, transferīnu, imūnglobulīnus, lipoproteīnus, albumīnus un citus. Olb altumvielu frakciju izolēšana tiek veikta dažādos veidos, bet elektroforēze ir kļuvusi par populārāko. Apsveriet tās funkcijas sīkāk.
Vispārīga informācija
Kopumā asins proteīni veido "kopējo proteīnu". Tajā, savukārt, ir iekļauti tādi komponenti kā globulīni un albumīni. Asins proteīnu elektroforēze sadala tos šajos elementos. Šī atdalīšanas metode ļāva pacelt diagnostiku pavisam jaunā līmenī.
Specifikācija
Molekulas iegūst negatīvu vai pozitīvu lādiņu, kas ir atkarīgs no vides, kurā tiek veikta asins proteīnu frakciju elektroforēze. To kustību ietekmē lādiņa lielums. Kustības raksturu nosaka pašu molekulu forma un izmērs, to svars. Elementiem ar pozitīvu lādiņu ir labāka adsorbcija nekā tiem, kuriem ir negatīvs lādiņš.
Albumīni
Tās tiek uzskatītas par lielākajām olb altumvielu molekulām jebkurā sūkalu frakcijā. Albumīnu skaits atspoguļo daudzu iekšējo orgānu olb altumvielu stāvokli. Viens no galvenajiem molekulu uzdevumiem ir osmotiskā koloidālā spiediena saglabāšana. Tas palīdz uzturēt šķidruma sistēmu asinsritē. Atbilstoši tam ir izskaidrojama tādu patoloģisku stāvokļu kā plaušu tūska, ascīts u.c. attīstība.
Globulīni
Tie ir sadalīti vairākās grupās. Olb altumvielu elektroforēzes metode ļauj tos kvantitatīvi atdalīt laboratorijā. Starp sastāvā esošajiem globulīniem ir:
- Alfa-1. Tie satur alfa-1-antitripsīna elementus, kā arī tiroksīnu saistošo globulīnu.
- Alfa-2. Tie satur ceruloplazmīna, haptoglobīna u.c. daļas.
- Beta elementi. To vidū ir komplementa sastāvdaļas, transferīns, beta-lipoproteīni.
- Gamma daļa. Tas satur imūnglobulīnus A, E, M, G, D.
Olb altumvielu elektroforēze ar alfa-1 un alfa-2 daļu palielināšanos norāda uz iekaisuma procesa sākumu.
Norma
Veselīga ķermeņa proteīnu elektroforēze atspoguļo šādus rādītājus (g/dl):
- Albumīns 3.4-5.
- Alfa-1 globulīns - no 0,1 līdz 0,3.
- Alpha-2 - no 0,6 līdz 1.
- Beta globulīns - no 0,7 līdz 1,2.
- Gamma globulīns - no 0,7 līdz 1,6.
- Kopējie rādītāji no 6,4 līdz 8,3.
Diagnostikas priekšrocības
Kā norādīts iepriekšRunā, ka medicīnā ir diezgan daudz metožu olb altumvielu molekulu atdalīšanai pēc noteiktiem kritērijiem. Tomēr visizplatītākā ir olb altumvielu elektroforēze. Atsevišķos bioloģiskajos barotnēs esošās olb altumvielu frakcijas var izolēt tikai šādā veidā. Jo īpaši tas ļauj noteikt paraproteīnus. Olb altumvielu elektroforēze ir īpaša klīniska analīzes metode. Tas ļauj identificēt jebkādas izmaiņas molekulās, kas var darboties kā noteiktu patoloģiju pazīmes. Olb altumvielu frakciju elektroforēze ir pieejama diagnostikas metode. To veic visās laboratorijās. Kā neapšaubāmas priekšrocības ir vērts pieminēt rezultāta iegūšanas precizitāti un ātrumu. Seruma proteīna elektroforēze atklāj izmaiņas:
- Olb altumvielu molekulu struktūrā.
- Strukturālo elementu kvantitatīvā attiecība.
Pētījuma rezultātu saņemšana
Kapilārā elektroforēze atklāj dažus proteīnu veidus. Tomēr dažas molekulas nevar noteikt ar šo metodi. Izņēmums ir albumīns. Dziļākai analīzei izmanto frakcionētu elektroforēzi. Atsevišķu grupu līmeni var izmērīt pēc kopējā proteīna daudzuma, kas reizināts ar katras grupas relatīvo % īpatsvaru.
Nianses
Olb altumvielu elektroforēze obligāti jāveic vienlaikus ar imūnglobulīnu M, A un G satura mērīšanu. Varianti ar augstāku pirmo divu koncentrāciju, kurus nevar atsevišķi pētīt,jānosūta atkārtotai analīzei. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu mazāku paraproteīnu grupu imunofiksāciju.
Klīniskā aina
Olb altumvielu elektroforēze ļauj noteikt nieru un aknu patoloģiju rašanos, ģenētiskās deformācijas, ļaundabīgo audzēju veidošanos, hronisku un akūtu infekciju aktivizēšanos. Praksē ir identificēti vairāki "sindromi", ko parāda analīzes dekodēšana:
- Palielināts alfa-1 un alfa-2 globulīnu, fibrinogēna, C-reaktīvā proteīna, kā arī vairāku akūtās fāzes proteīnu īpatsvars liecina par akūta iekaisuma procesa sākšanos, aktivizējoties komplementa sistēmai. Veicot vienkāršu hematoloģisko analīzi šādā situācijā, tiks konstatēts tikai ESR pieaugums un leikocitoze.
- Albumīna absolūtās koncentrācijas samazināšana norāda uz smagu aknu patoloģiju. Hroniska ciroze un hepatīts rodas, palielinoties gamma globulīnu daudzumam. Ja proteīnu elektroforēze parāda to pārmērīgu daudzumu pār albumīnu, nekavējoties jāatkārto pētījums un jādodas uz visaptverošu izmeklēšanu.
- Mērens beta-, gamma- un alfa-2-globulīnu pieaugums ar nelielu albumīna samazināšanos norāda uz kolagenozi, hronisku iekaisumu, labdabīgu audzēju ļaundabīgu audzēju, alerģiskām reakcijām, autoimūnām patoloģijām.
Nefrotiskais sindroms
Tiek diagnosticēts, ja pētījuma atšifrējums liecina par līmeņa paaugstināšanosolb altumvielu molekulu filtrēšana nieru kanāliņos un selektīva proteīnūrija. Pēdējais ir liela skaita albumīnu un neliela daudzuma zemas molekulmasas globulīnu izdalīšanās ar urīnu. Līdz ar sindroma progresēšanu tiek konstatēta intensīva lielu alfa-2-globulīna grupas molekulu sintēze aknās. Tie uzkrājas asins šķidrumā. Rezultātā parādās šāds attēls. Albumīna samazināšanās un alfa-2 globulīna līmeņa paaugstināšanās.
Papildus
Ievērojams olb altumvielu zudums nav unikāls nefrotiskajam sindromam. Tie tiek atzīmēti arī pie Laella slimības, plašiem apdegumiem, gremošanas sistēmas patoloģijām utt. Kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā proteīnogrammas dekodēšana norāda uz albumīna satura samazināšanos un vienlaicīgu procentuālo pieaugumu no visa. globulīnu grupas. Jūs varat regulēt olb altumvielu līmeni, regulāri veicot elektroforēzi. Šajā gadījumā ir ieteicams ieviest zāles, kas aizstāj olb altumvielu elementus. Ar izteiktu gamma globulīnu samazināšanos tiek diagnosticēts smags iegūts vai iedzimts imūndeficīts. Šādos gadījumos, lai noteiktu pilnīgu klīnisko ainu, ieteicams papildus noteikt imūnglobulīnu M, A, G saturu.
Paraproteinēmija
Elektroforēze tiek uzskatīta par vienīgo veidu, kā to atklāt. Paraproteinēmija ir simptoms, kas pavada progresējošu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju augšanu. Monoklonālo imūnglobulīnu, kā arī to saišu fragmentu uzkrāšanās asinīsraksturīga multiplā mieloma un vairākām leikēmijām. Paraproteīnu diferenciācijai un proteīnu ķēžu izveidošanai ieteicams veikt modificētu elektroforēzi – imunofiksāciju. Pētījumam tiek izmantotas hēlija plāksnes ar antiserumu.
Frakciju raksturojums elektroforēzes līknē
- Transtiretīns (prealbumīns). Tas ir nieru proteīns. Tas atrodas zem albumīna, tam ir īss pussabrukšanas periods. Prealbumīns saista vairogdziedzera hormonus, A vitamīna transporta proteīnu. Tā saturs ļauj analizēt olb altumvielu pieejamību perifērajos audos. Ar uzturvērtības deficītu un aknu patoloģijām tiek novērota tā īpatsvara samazināšanās.
- Alfa-1-lipoproteīni. Tie ir nedaudz iekrāsota viendabīga zona starp alfa-1-globulīnu un albumīnu. Pirmā zonas izmērus nosaka citu elementu līmenis. Jo īpaši tas ir alfa-1 antitripsīns, -fetoproteīns, -mikroglobulīns. Akūta iekaisuma gadījumā ir redzams tumšums.
- Alfa-1-antitripsīns. Tās ģenētiskā mainīgums izpaužas kā izmaiņas olb altumvielu kustībā, paaugstināts aknu tests, ciroze. Uz grūtniecības fona ir vērojama līmeņa pazemināšanās.
- Alfa-1-fetoproteīns. Tas ir iedzimtu patoloģiju un aknu audzēju marķieris pirmsdzemdību diagnostikā.
- Gamma globulīni. Zonu raksturo imūnglobulīna M klašu īpašību noteikšana unG.
- Fibrinogēns. Tas ir proteīns asins koagulācijas sistēmā. Atrodas starp gamma un beta globulīniem. Akūtā iekaisuma gadījumā tiek atzīmēts fibrinogēna līmeņa paaugstināšanās. Smagas aknu mazspējas, diseminētas intravaskulāras koagulācijas gadījumā tiek konstatēta tās līmeņa pazemināšanās.
Monoklonālie imūnglobulīni tiek noteikti tikai patoloģijas klātbūtnē.
