Mugurkauls ir galvenā ass, kurai pievienoti gandrīz visi cilvēka ķermeņa iekšējie orgāni. Tās sastāvdaļas ir skriemeļi, kuru struktūra un funkcijas katrā departamentā ir atšķirīgas. Kopējais cilvēka skriemeļu skaits sasniedz trīsdesmit četrus.
Anatomija
Cilvēka mugurkaulā ir 5 dažādu funkciju un uzbūves departamenti, no kuriem katrs atšķiras ar skriemeļu skaitu:
- Augšējā daļa attiecībā pret galvu ir dzemdes kakls. Tam ir septiņi skriemeļi, no kuriem četri ir tipiski un trīs ir netipiski, to kodējums ir C1 - C7. Nosaukums cēlies no vārda dzemdes kakls - "kakls" (lat.).
- Nākamā mugurkaula daļa mugurkaulniekiem ir krūšu kurvja. Tam ir 12 skriemeļi. Pēdējais ir netipisks. Šīs mugurkaula daļas medicīniskais kodējums ir Th1 - Th. Atvasināts no krūškurvja - "lāde" (lat.);
- Zem krūšu kurvja ir jostas daļa. Mugurkauls šajā vietā sastāv no pieciem tipiskiemdaļas, medicīniskā kodēšana - L1 - L. Šī nodaļa ir patiesa nosaukuma izcelsme no nodaļas nosaukuma latīņu valodā - lumbalis - "jostas".
- Tālāk nāk krustu kauls, kas ir krustu mugurkauls. Tās atšķirība no visiem iepriekš esošajiem departamentiem ir tāda, ka to attēlo pieci sapludināti komponenti - skriemeļi, kas atdalīti ar šķērseniskām līnijām. Cilvēkiem šim kaulam ir trīsstūrveida forma, kas savienota ar iegurņa kauliem un astes kauli. Krustu veidojošo skriemeļu nosaukumu medicīniskā terminoloģija ir S1 - S. No vārda krusts - "krustu kauls". Apvienoto krustu latīņu valodā sauc par os sacrum.
- Pēdējo un zemāko mugurkaula daļu attiecībā pret zemi sauc par astes kaulu. Tas ir cieši piestiprināts pie krustu kaula. Mugurkauls coccygeal reģionā var sastāvēt no četriem vai pieciem skriemeļiem. Medicīniskais kods - Co1 - Co, cēlies no putna nosaukuma, kura knābja forma tas atgādina - coccyx. Viena kaula nosaukums ir os coccygis.
Mugurkauls ir vertikāli novietota kolonna cilvēka ķermenī. No šejienes radies nosaukums Columna Vertebralis, kas noteica mugurkaulu – mugurkaula kolonnu. Skriemeļus savstarpēji savieno starpskriemeļu diski. Starp skriemeļu anatomiskajiem veidojumiem atrodas liels skaits saišu, skrimšļu un locītavu, kas nodrošina skriemeļu lokanību un mobilitāti savā starpā. Vismobilākā nodaļa ir dzemdes kakla nodaļa. Vismazāk kustīgā mugurkaula daļa ir jostas-krustu daļas. Arī mugurkaula struktūrāietvēra līknes, ko sauc par lordozi un kifozi.
Mugurkaulnieku izcelsme
Filoģenēzes procesā mugurkaulnieki attīstījās no vienkāršākajiem akordiem. Mugurkauls dzīvnieku valstībā cēlies no notohorda, garenas gareniskas muguras saites, kas bieži sastopama katras pašlaik esošās mugurkaulnieku sugas individuālajā attīstībā atsevišķos intrauterīnās attīstības posmos. Papildus cilvēkiem mugurkaulnieku klasē ietilpst zivis, putni, rāpuļi, abinieki un zīdītāji.
Mugurkauls embrionālajā attīstībā
Mugurkauls ir orgāns, kas embrionālās attīstības procesā veidojas otrajā nedēļā no primārā dīgļu slāņa - ektodermas. Mugurkaulu attīstības sākumā attēlo skrimšļa audi. Sākotnēji izveidojusies horda pēc skriemeļu kaulaudu apņemšanas paliek starp tiem starpskriemeļu diskos. Līdz otrā grūtniecības mēneša beigām notiek skriemeļu pārkaulošanās.
Mugurkaula funkcijas
Mugurkauls ir orgāns, kas nodrošina organismam daudzas funkcijas. Mugurkaula galvenās funkcijas ietver atbalstu, aizsardzību, amortizāciju un kustību.
Mugurkaula motora funkcija
Papildus tam, ka mugurkaulam ir piestiprināti iegurņa kauli, uz kuriem piestiprinātas kājas, nodrošinot kopējo cilvēka ķermeņa mobilitāti telpā, mugurkauls nodrošina arī ķermeņa kustīgumu dažādās plaknēs. Kustības kļūst iespējamas, pateicoties skriemeļu saišu-locītavu aparātam un procesiem. Attiecībā uz mobilitāti vislielākāmobilitāte izceļas ar mugurkaula kakla un jostas daļu, krūškurvja reģions ir mazāk kustīgs, pateicoties tam piestiprinātajām ribām, un krustu un astes reģioni ir pilnīgi nekustīgi. Nodrošiniet mugurkaula kustību daudz muskuļu, kas ir piesaistīti dažādiem skriemeļu procesiem. Starpskriemeļu disku stāvoklim ir liela nozīme mugurkaula mobilitātes noteikšanā.
Aizsardzības funkcija
Mugurkauls ir blīvs, kaulains apvalks, kas veic aizsargfunkciju cilvēka ķermeņa galvenajam nervu impulsu pārvades avotam – muguras smadzenēm. Lai to aizsargātu, filoģenēzes procesā izveidojās trīs dažādi čaumalas - cietie, zirnekļveidīgie un mīkstie, kas atrodas viens zem otra un veidoja telpu sistēmu. Tāpat no muguras smadzenēm atiet no 31 līdz 33 nerviem, kas inervē vienu vai otru ķermeņa daļu. Muguras smadzeņu traumas var izraisīt daudzas komplikācijas, tostarp paralīzi.
Mugurkaula atbalsta un amortizācijas funkcija
Pārvietojoties, cilvēks balstās uz kājām, un mugurkauls caur iegurņa kauliem ir piestiprināts pie kājām. Cilvēkam vertikālā kustības veida dēļ maksimālā slodze nonāk tieši mugurkaulā, kuram caur fascijām un muskuļiem ir piestiprināti daudzi orgāni. Ir iespējams izsekot nemainīgam skriemeļu izmēra pieaugumam no augšas uz leju. Pateicoties lielajai slodzei iegurņa kauliem, tieši mugurkaula jostas daļas kauli ir lielākie un stiprākie. Pirmais un otrais dzemdes kaklsskriemeļi - atlants un epistrofija, pie kuriem piestiprināts galvaskauss, un daudzas saites, lai to noturētu normālā stāvoklī.
Amortizācijas funkcija. Tas slēpjas faktā, ka kustības laikā mugurkaula slodze samazinās, pateicoties vibrācijai, kas iedarbojas uz muguru. Amortizācijas funkcija tiek veikta, pateicoties daudzajiem muskuļiem ap mugurkaulu, kas neļauj skriemeļiem pārvietoties savā starpā. Tomēr ir iespējams muskuļu šķiedru iekaisums, ko izraisa ārkārtējs muskuļu stress. Šai funkcijai palīdz arī mugurkaula locītavu un saišu aparāts.
Mugurkaula muskuļu aparāts
Ap katru skriemeļu ir piestiprināti daudzi muskuļi, ko sauc par paravertebrālajiem muskuļiem. Savā darbā viņi notur skriemeļus savā vietā, ļauj veikt apzinātas ķermeņa kustības uz priekšu un atpakaļ. Tie ir pievienoti skriemeļu dabiskajiem procesiem. Spēcīgas paravertebrālo muskuļu slodzes izraisa to izstiepšanos - miazītu un nespēju pareizi funkcionēt šo muskuļu. Turklāt garākais muguras muskulis, longissimus, atrodas ap skriemeļu, kam ir spriegotāja funkcija, un tieši viņa ir atbildīga par taisnas formas piešķiršanu mugurkaulam, piestiprinoties no iegurņa kauliem līdz mugurkaula pamatnei. galvaskauss.
Mugurkaula traumas
Mugurkauls ir ķermeņa daļa, kas bieži tiek traumēta. Mugurkaula ievainojums ir bojājumi, kas vienā vai otrā veidā iegūti komponentiem, kas veido un nodrošina mugurkaula kustīgumu. Tie rodas sakarā arguva mehāniskus ķermeņa bojājumus. Mugurkaula, īpaši muguras, traumas bieži izraisa invaliditāti, ja tiek ietekmētas muguras smadzenes. Turklāt, ja pēdējais ir bojāts, ir iespējama nāve sāpju šoka vai ievainojumu dēļ.
Faktori, kas izraisa mugurkaula traumas
Tādas aizsargātās ķermeņa daļas traumas iespējamas tikai tad, ja šai ķermeņa daļai tiek pielietots ievērojams spēks. Mugurkaula traumas var gūt, piemēram, ceļu satiksmes negadījumos gūtas traumas, spēcīgi sitieni sparinga laikā sportā, kritieni no liela augstuma. Patoloģisku izmaiņu klātbūtnē mugurā iespējamas mugurkaula traumas, ko izraisa kritiens no neliela augstuma, pēkšņa kustība.
Mugurkaula traumu veidi
Mugurkaula traumas iedala atklātajos un slēgtajos. Ja ievainojums saņemts ar vaļēju brūci, to sauc par atvērtu, ar slēgtu – slēgtu. Pēc mugurkaula traumu veida iedala:
- Cilvēka mugurkaula zilumi. Ir hematomas un bez.
- Mugurkaula saišu aparāta sastiepums.
- Lūzumi vai plaisas jebkurā skriemeļa daļā (mugurkaula ķermenī vai arkā, mugurkaula un šķērseniskajos veidos).
- Pilnīgi un nepilnīgi skriemeļu mežģījumi.
Bīstamības dēļ mugurkaula ievainojumi tiek iedalīti stabilajos, kas neizraisa turpmāku deformāciju, un nestabilos, kas izraisa turpmāku deformāciju.
Muguras traumas klasificē arī pēc ietekmes uz muguras smadzenēm – atgriezeniskajos un neatgriezeniskajos. Tie ietver arī mugurkaula saspiešanusmadzenes, ko izraisa šīs mugurkaula daļas tūska vai hematoma.
Mugurkaula ārstēšana, simptomi
Lai noteiktu diagnozi, ārstējošajam ārstam ir jānosūta pacients uz rentgenu divās plaknēs, lai noteiktu mugurkaula asi. Atkarībā no tā, kāda diagnoze tiek atklāta, ārsts noteiks īpašas terapijas metodes. Tāpat ārsts īpašu uzmanību pievērš simptomiem, kas lika pacientam ierasties uz pieņemšanu.
Kad mugurkaula traumas cilvēks izjūt stipras sāpes. Sakarā ar ļoti lielo nervu sakņu skaitu, jebkura mugurkaula trauma noved pie tā, ka cilvēks piedzīvo milzīgas sāpes, kas var izstarot uz daudzām ķermeņa daļām. Mēģinot pārvietoties, bieži ir iespējama ļoti asu sāpju parādīšanās. Ar sastiepumiem rodas kustību grūtības, asas sāpes, pieskārieni rada cilvēkam ciešanas. Mugurkaula veidojošo daļu sekciju lūzumu gadījumā pacients visbiežāk sūdzas par izkliedētām sāpēm. Ar dislokācijām un subluksācijām cilvēka ķermeņa pagrieziena kustības ir apgrūtinātas, rodas arī sāpes. Muguras smadzeņu traumas simptomi ievērojami atšķiras atkarībā no traumas vietas.
Vieglu mugurkaula traumu gadījumā pacientam var noteikt gultas režīmu līdz diviem mēnešiem, vajadzības gadījumā izmantojot pretsāpju medikamentus. Ārstēšanai var būt nepieciešama masāža un termiskās procedūras. Mēreni un smagi mugurkaula bojājumi noved pie pacienta ievietošanas palātāterapija slimnīcā. Šajā gadījumā pacients bieži tiek fiksēts fiksētā stāvoklī, ja nepieciešams, pirms imobilizācijas pielāgojot skriemeļu daļas. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama muguras smadzeņu traumu gadījumā vai ar nepārtrauktu saspiešanu. Ja tradicionālā ārstēšana neizdodas, ir iespējams nosūtījums uz plānveida operāciju, lai rekonstruētu traumētos muguras segmentus.
Traumu izārstēšanas pasākumi ietver ar vitamīniem un minerālvielām bagātu diētu, kalcija un dzelzs pārtiku un vispārējus tonizējošus līdzekļus.
